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¿Qué desafíos presenta el nuevo año para el sector farmacéutico?

Bancofar analiza los principales retos que afrontará la profesión a lo largo del 2023

El año 2023 se ha iniciado en un entorno socioeconómico complejo, con la guerra entre Rusia y Ucrania y la inflación como protagonistas. Bajo este marco, el sector farmacéutico, además, está siendo impactado por una serie de desafíos propios a los que deberá enfrentarse. Bancofar, el banco de referencia de los farmacéuticos enumera las claves de la industria para este nuevo año.

El nuevo convenio de oficinas de farmacia

El nuevo convenio aplica un incremento salarial de hasta 11,5 puntos desde 2022 y hasta 2024 con carácter retroactivo. En el año 2022 se estipuló un incremento salarial del 4%, que se mantendrá de cara a este año y se fijará en un 3.5% en 2024. Además, en cuanto a la jornada laboral, el convenio establece que ésta será de 1.783 horas para el año 2022, de 1.784 para este año y de 1.785 para el año 2024.

Innovación tecnológica

El impacto tecnológico en el sector ha acelerado la adecuación de la farmacia a las últimas tendencias en innovación. La apuesta por la digitalización y la robotización de las farmacias aporta numerosos beneficios, empezando por el económico, ya que puede mejorar la rentabilidad y ofrecer servicios sanitarios alternativos a los pacientes.

Retos de la farmacia rural

El sector se enfrenta a desafíos importantes en el entorno rural, donde la farmacia puede ser un agente del cambio para paliar los efectos de la despoblación. Se estima que el sector produce un impacto económico de 1.600 millones de euros anuales, generando además 23.600 empleos a jornada completa.

Poner al paciente en el centro de la actividad farmacéutica

El bienestar del paciente es el fin último, así como el factor clave de evolución del sector. Bajo este enfoque se ha de desarrollar tanto la actividad diaria como las estrategias futuras.

«El farmacéutico es un personal sanitario que puede hacer mucho por el Sistema Nacional de Salud, y es necesario potenciar su figura como eje vertebrador de este sector, poniendo siempre al paciente en el centro de la actividad farmacéutica», ha destacado Manuel Pozodirector corporativo de Bancofar.

Fuerte labor por el Sistema Nacional de Salud

La figura del farmacéutico ha evolucionado en los últimos años pasando de, además de dispensar medicamentos, a prestar servicios con un campo de actuación cada vez más amplio y variado y donde su labor social/asistencial ha sido ampliamente reconocida. Actualmente, el farmacéutico es un personal sanitario con capacidad para aportar sus fortalezas al sistema nacional de salud. Leyes como la nueva LOAF de la CAM ya recoge estas tendencias asistenciales.

Potenciación de la prestación de Servicios Profesionales Farmacéuticos Asistenciales

2023 será un año clave para potenciar la prestación de los servicios profesionales a farmacéuticos asistenciales. A comienzos de este año, el Consejo General de Colegios de Farmacéuticos ha lanzado una campaña para promover la adhesión de las farmacias y de los colegios farmacéuticos a ´Mi Farmacia Asistencial´, la herramienta que facilita al farmacéutico el registro de su intervención, así como la prestación de Servicios Profesionales Farmacéuticos Asistenciales. Gracias a esta plataforma, los farmacéuticos pueden ofrecer a los pacientes, de forma protocolizada y homogénea, la posibilidad de mejorar el uso de medicamentos y ayudar al seguimiento de los tratamientos.

Desabastecimiento del medicamento

En los últimos tiempos, el desabastecimiento de los medicamentos ha ido en aumento. Además, la bajada continuada de los precios para tratar de reducir el gasto farmacéutico ha conseguido que este problema se acentúe, obligando a la industria farmacéutica a derivar los mismos a otros países con mayor presupuesto.

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Las farmacias rurales cohesionan el territorio

El Consejo General de Colegios Farmacéuticos presenta un informe en el Senado que constata que las farmacias rurales son un activo sanitario que contribuye a fijar población y favorece el empleo

El Consejo General de Colegios Farmacéuticos celebró este martes en el Senado la jornada Farmacia: Cohesión Social y Salud Pública, en la que presentó un informe, elaborado por Analistas Financieros Internacionales (AFI), sobre El modelo español de farmacia: una solución para el reto demográfico.

El evento fue inaugurado por Cristina Narbonavicepresidenta primera del Senado, y Jesús Aguilarpresidente del Consejo General de Colegios Farmacéuticos. «El modelo de Farmacia es un ejemplo de cohesión social, igualdad y equidad en el acceso a los medicamentos y productos sanitarios, una conquista social de todos los ciudadanos«, sostuvo Aguilar. Adelantó que allí se iba a hablar de cohesión y de Farmacia. Señaló que el estudio dota de evidencia «algo que todos sabemos» y que «viene a reforzar que contamos con un sistema farmacéutico que no solo es un activo sanitario y social de máxima importancia, sino también un motor de empleo y de generación de valor económico para el conjunto del Estado». «Y concretamente, las farmacias rurales cohesionan el territorio, son un vector de arraigo y un agente integrado en el medio rural cuya presencia contribuye a fomentar el desarrollo económico de las regiones y a frenar la pérdida de población«, dijo. Una red de inteligencia sanitaria que ha tenido el mejor exponente con su reciente actuación durante la pandemia, actuando no solo en la garantía de acceso a la sociedad a los medicamentos y productos sanitarios, sino también en la prevención y la detección precoz, en una actuación global de cuidado de la salud.

«No lo decimos nosotros, lo dicen los ciudadanos. Así lo vemos en los datos de las encuestas realizadas, la última con la empresa demoscópica GAD3, el pasado octubre, en la que el 88% de los encuestados valoran positivamente la colaboración de la farmacia durante la pandemia de la Covid-19. Además, el 80% de los españoles cree que las farmacias pueden prestar más servicios y nueve de cada diez reclama una mayor integración en Atención Primaria«, matizó. Insistió en que tanto la profesión farmacéutica como el modelo español de farmacia son parte esencial de nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS) y de nuestro país. Aguilar defendió que «ha llegado el momento de aprovechar su conocimiento, su capilaridad, su profesionalidad y capacitación, para poner en marcha las reformas necesarias que permitan avanzar hacia una atención integral desde la Farmacia, en especial en las zonas más despobladas«. El Consejo General está trabajando ya con los Ministerios de Sanidad y de Reto Demográfico, con un proyecto que esperan que pronto vea la luz.

Narbona agradeció el trabajo realizado por cada una de las farmacias durante la pandemia. «Vuestra labor ha sido imprescindible«, expresó. Eso debe llevarnos a extraer lecciones sobre el futuro. Del informe, sopesó que trae datos interesantes, por el papel que tienen las farmacias tanto en cohesión social como en empleo. Incluso en el vector de la transición ecológica, las farmacias juegan un papel primordial con la recogida de residuos de medicamentos.

Raquel Martínezsecretaria general del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, habló del modelo de farmacia español como motor de cohesión social y una referencia para Europa. «Los farmacéuticos estamos siempre innovando«, declaró. Subrayó que la Sanidad del futuro requiere que los profesionales intervengan, en función de sus competencias. Mejorar la atención del paciente implica la cooperación y la integración de procesos, y «la farmacia quiere ser un elemento importante«. La farmacia genera 90.000 puestos de trabajo. Además de ser un activo social y sanitario, «contribuyen a fijar población y al empleo«. Alegó que, donde hay una farmacia, se pierde menos población. Manifestó que el farmacéutico es un profesional sanitario «esencial» para el SNS. Hay un nuevo perfil de paciente, cada vez más envejecido. Hay ahora «una oportunidad de aprovechar este potencial de la farmacia y los farmacéuticos«.

Por otro lado, se desarrollaron dos mesas redondas sobre la Aportación del modelo de farmacia a la cohesión social y al reto demográfico y Salud pública, inteligencia sanitaria territorial desde la red de farmacias.

En la introducción al debate de la primera fue cuando Diego Vizcaínosocio director de AFI, dio a conocer el citado estudio. Los datos del informe reflejan que las farmacias rurales producen un impacto económico de 1.600 millones de euros, con un efecto multiplicador superior al de otros sectores productivos, lo que pone de manifiesto la capacidad tractora de la farmacia sobre otras actividades. Además, concluye que estas farmacias aportan 23.600 empleos a jornada completa.

Describió que el medio rural parte de un punto de partida con menos oportunidades laborales y que hay una necesidad de mejora en el acceso a servicios e infraestructuras. De ahí la importancia de contar con agentes como la farmacia. La cobertura de la farmacia es muy extensa: nueve de cada diez residentes en municipios rurales de pequeño tamaño cuentan con una farmacia en su municipio. Y las farmacias rurales ofrecen los mismos servicios que las urbanas, de manera muy personalizada. El suyo es un compromiso «desde el punto de vista de la viabilidad económica«. La variable de contar con una farmacia en un municipio es significativa, porque mitiga el proceso de despoblación y masculinización en él. Informó de que, por cada euro de Valor Añadido Bruto generado por las farmacias ubicadas en municipios rurales de pequeño tamaño, el conjunto de la economía española se beneficia en 4,30 euros. Por cada empleo, se favorece la creación de otros 3,26 puestos de trabajo.

En la primera mesa redonda; Secundino Casopresidente de la Red Española de Desarrollo Rural, aseveró que la Sanidad y el entramado sanitario está por encima del 80% de lo que la gente valora para quedarse en el entorno rural. «Y la farmacia está en ello«, añadió. A veces, pasan horas a que una farmacia rural espera que llegue gente. Bromeó con a veces se va en Ferrari a comprar el pan y que la farmacia rural es «un Ferrari mal utilizado«. Alberto Catalán Higuerassenador de Unión del Pueblo Navarro y Portavoz del Grupo Mixto, se mostró de acuerdo en que las puertas de la farmacia han estado abiertas día y noche ante las dificultades y que eso es algo que no se debe olvidar. Consideró que hay que reiterar las cifras del informe, porque las farmacias atienden diariamente a 2,3 millones de ciudadanos. «Cuando el ciudadano necesita una atención, va al centro de Salud, pero de ninguna manera olvida la farmacia«, manifestó. El 20% de las farmacias está en municipios menores de 5.000 habitantes. «El modelo de farmacia en España se ha demostrado eficaz y eficiente«, argumentó.

Francisco Díaz Muñozportavoz del Grupo Socialista en la Comisión de Despoblación y Reto Demográfico, destacó que «hay que proteger» al sector. «Quizá no hemos puesto tanto de manifiesto que las farmacias estuvieron abiertas para dar los tratamientos a los pacientes crónicos«, certificó. José Manuel Hernando Garcíaportavoz del Grupo Popular en la Comisión de Despoblación y Reto Demográfico, lanzó la pregunta de si es posible optimizar el modelo farmacéutico para satisfacer mayor número de necesidades de la comunidad. Su respuesta fue que sí, y aludió al SPD, que «constituye un paradigma de la colaboración a tres bandas, servicios sociales, SNS y farmacias«. Beatriz Martín Larredportavoz del Grupo Democrático (Teruel Existe) en la Comisión de Despoblación y Reto Demográfico, hizo hincapié en que la realidad demográfica requiere de unas respuestas, y que en el medio rural el porcentaje de población envejecida es mayor. Avisó de que aún no estamos preparados y que falta una voluntad política real. Precisó que es necesario un cambio de tendencia, hacia otro modelo de desarrollo y que hay que aplicar medidas de Estado para combatir la despoblación. De los farmacéuticos, remarcó que la farmacia es un servicio de utilidad pública e indispensable.

La segunda mesa redonda la introdujo Ana López Caserotesorera del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, que abordó el papel de la farmacia en el nuevo paradigma de Salud pública. Reivindicó el papel de la farmacia en el nuevo paradigma de la Salud pública. «Asistimos a un fuerte impacto de la zoonosis de 2.115 patógenos«, indicó. Las zoonosis afectan a 2.700 millones de personas en todo el mundo. Si hablamos de resistencia antimicrobiana, ésta produce 35.000 muertes anuales en Europa, 4.000 en España, que son más de diez al día, y eso que el consumo de antibióticos ha descendido un 25% en salud humana. Prometió que tienen la «firme voluntad de avanzar como agentes activos» en Salud pública. Mencionó actuaciones de las farmacias en cesación tabáquico o trabajo en programas de metadona, entre otros. Determinó que son una de las mayores redes de inteligencia en Sanidad que hay.

José Martínez Olmosprofesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública y exsecretario general de Sanidad, en el debate, opinó que se ha puesto de manifiesto la importancia de la Salud pública y lo que hacía falta haber tenido bien atado ya no sólo en la pandemia sino también en la situación actual. Se quedó con el vaso medio lleno y reseñó de que la idea de darle continuidad a la Ley General de Salud Pública y que, si culmina la legislatura, con la creación de Centro Nacional de Salud Pública, sería beneficioso. Javier Castrodezacatedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública y exsecretario general en el Ministerio de Sanidad y Consumo, pensó que la Covid-19 no es que haya lanzado la Salud pública al estrellato. Planteó lo que hay que avanzar para tener una Salud pública del siglo XXI. A su parecer, «esto es una oportunidad«.

Por su parte, María Esther Carmonaportavoz del Grupo Socialista en la Comisión de Sanidad y Consumo, incidió en que el Gobierno trabaja para hacer frente a potenciales nuevas crisis sanitarias, con una precoz respuesta a desafíos. Eduardo Rabosoportavoz del Grupo Popular en la Comisión de Sanidad y Consumo, pidió, como el dispositivo sanitario está focalizado en apagar incendios, es poner recursos para que ese incendio no se produzca. «Hay mucho margen de mejora en la prevención«, pronunció. Denunció las tasas que hay de fumadores y bebedores jóvenes.

Clausuró la jornada Francesc Boyasecretario general para el Reto Demográfico del Ministerio para la Transición Ecológica, en la clausura. «No todo el mundo tiene consciencia de la radiografía de las farmacias en el entorno rural, de la trascendencia que tienen las farmacias en nuestros municipios rurales. El farmacéutico siempre ha sido la persona de confianza de nuestras familias«, reflexionó. Alabó el estudio presentado. Recordó que esta fotografía es muy importante para entender el reto que tenemos por delante.

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Sanidad blinda la farmacia rural con nuevas deducciones en la dispensación

Sanidad pretende adecuar a las necesidades actuales la aplicación del índice corrector de márgenes con el objetivo de preservar la farmacia rural.

El Ministerio de Sanidad ha sacado a consulta pública la modificación del Real Decreto 823/2008. En él se establecen los márgenes, deducciones y descuentos correspondientes a la distribución y dispensación de medicamentos. Su objetivo es garantizar la prestación de la farmacia rural. 

En dicha normativa se establece, al objeto de facilitar la sostenibilidad de las oficinas con menores ingresos, «un índice corrector de las deducciones, correspondiente a las recetas u órdenes de dispensación de medicamentos de uso humano fabricados industrialmente dispensados con cargo a fondos públicos, sin que el importe derivado de la aplicación de dicho índice pueda superar a favor de la farmacia los 833,33 euros mensuales», recuerda Sanidad.

Oficinas de farmacia afectadas

Actualmente las oficinas de farmacia que están afectadas, son aquellas que cumplan las siguientes características: que no hayan sido objeto de sanción administrativa o inhabilitación profesional ni estén excluidas de su concertación; que participen en los programas de atención farmacéutica y en la realización del conjunto de actividades destinadas a la utilización racional de los medicamentos que establezca la administración sanitaria correspondiente, y que sus ventas anuales totales, en términos de precio de venta al público incrementado con el impuesto sobre el valor añadido, no superen los 200.000 euros en el ejercicio económico correspondiente al año natural anterior.

Los requisitos actualmente aplicables «no son originales», señala Sanidad. Esto se debe a que «en el año 2011 se centraban en las oficinas de farmacia que estén ubicadas en núcleos de población aislados o socialmente deprimidos y que sus ventas anuales totales en términos de precio de venta al público incrementado con el impuesto sobre el valor añadido, no superen los 200.000 euros en el ejercicio económico correspondiente al año natural anterior». Fue en el mayo de 2012 cuando se eliminó la especial consideración a núcleos de población aislados o socialmente deprimidos. «A excepción de los criterios, lo establecido relativo a la aplicación del índice corrector de los márgenes no ha sufrido modificaciones«, añade. 

Necesidad de una reforma normativa

«En poblaciones con una baja densidad de población, donde por planificación sanitaria no hay consultorios de salud, la oficina de farmacia puede llegar a ser el único establecimiento sanitario cercano a la población». Así lo destaca el organismo liderado por Carolina Darias. A su vez, advierte que en la situación actual de la España vaciada. «El número de oficinas de farmacia afectadas por índice corrector se concentra en los municipios de menos de 1.500 habitantes, representando más del 80 por ciento de las oficinas de farmacia totales afectadas en el territorio nacional», afirma.

Sanidad defiende la necesidad y oportunidad de aprobar esta reforma aparándose en los datos declarados por las comunidades autónomas en septiembre de 2021. Y es que en 2021 había registradas 712 oficinas de farmacia afectadas por el índice corrector. Es decir, más de 3 por ciento de oficinas de farmacia en el territorio nacional.

«En los últimos 5 años se observa una tendencia decreciente, de tal forma que el número de oficinas de farmacia afectadas por el índice corrector en los últimos 5 años es de 712 en el año 2021, 800 en 2020, 819 en 2019, 856 en 2018 y 899 en 2017. Asimismo, en el 2021, el 80,62 por ciento (574) de las oficinas de farmacia afectadas por el índice corrector están en municipios de menos de 1.500 habitantes», alerta el ministerio.

El Ministerio de Sanidad recalca que esta medida ha sido acordada en el seno de la Comisión Permanente de Farmacia del Consejo
Interterritorial del SNS. Este es un «órgano de co-gobernanza en el SNS en materia de política y prestación farmacéutica». Asimismo, añaden, «es una medida enmarcada en el Plan ante el Reto Demográfico del Gobierno de España, estando alineado con el Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia».

Objetivo de la reforma planteada por Sanidad

El objetivo de esta modificación, argumenta Sanidad, «es incrementar las garantías para que la prestación farmacéutica que se realiza en el entorno rural con riesgo de despoblación y en los entornos social y económicamente vulnerables siga siendo accesible».

Concretamente, se plantean como medidas las siguientes:

  • La modificación de los requisitos exigibles para participar de la aplicación de dicho índice.
  • Elevación de las cuantías fijas derivadas de la aplicación del índice corrector de los márgenes mediante la actualización del IPC.
  • El establecimiento de la actualización anual de las cuantías fijas.

Plazos de la reforma

«Queda descartada la opción de no hacer nada. Dado que esta alternativa podría afectar a la prestación que se lleva a cabo en la farmacia rural de España», manifiesta Sanidad. A su vez, abre la posibilidad de participación sobre los aspectos planteados en este cuestionario, hasta el día 8 de noviembre de 2021. Se podrá hacer a través del siguiente buzón de correo electrónico: carterafarmacia@sanidad.gob.es

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Evolución del mercado farmacéutico

La farmacia en zonas residenciales y rurales incrementan su facturación, según IQVIA

Informe de valoración del mercado farmacéutico de IQVIA

La evolución del mercado de la farmacia ha impactado en el potencial de muchas farmacias. Según explica el informe de valoración del mercado farmacéutico de IQVIA elaborado en mayo de este año, de un lado, las farmacias de alto potencial en zonas comerciales han disminuido su facturación mientras que farmacias localizadas en zonas residenciales y rurales, con una facturación media y baja, han incrementado sus ventas por la atención a nuevos consumidores.

Según los datos aportados por la consultora, el mercado farmacéutico actual en España (incluyendo geles hidroalcohólicos, mascarillas y guantes procedentes de fabricantes que no operan en España) factura alrededor de 21 mil millones de euros en el acumulado de los últimos 12 meses. Un 70% de dicha facturación corresponde al mercado de medicamentos y el 30% restante a Consumer Health.

Evolución mercado medicamentos

El mercado de medicamentos tiene un comportamiento plano ligeramente decreciente (-0,8%) en valores en lo que va de año. Este comportamiento es especialmente negativo si lo analizamos en unidades (-4,1%). En el mes de mayo, las categorías con mayor peso dentro de este mercado son los productos antidiabéticos, los agentes antitrombóticos y los analgésicos. Estas tres clases terapéuticas acumulan un ~25% de la facturación total del mercado de medicamentos y, en el mes, presentan crecimientos a doble dígito.

Evolución Consumer Health

Por su parte, el mercado de Consumer Health (CH) tiene un comportamiento negativo tanto en unidades (-6,8%) como en valores (-11,2%) en lo que llevamos de año. El mercado de CH se compone de los segmentos OTC, PEC, PAC y NUT.

Segmento OTC

El segmento OTC, que ha mostrado tendencias negativas en los últimos meses debido a la caída de los productos para la gripe y resfriados principalmente, lleva desde abril mostrando tendencias positivas y son estas mismas clases las que hacen que se recupere y muestre. Podemos asociar estas tendencias a la nueva normalidad y a que los valores del año pasado eran mucho más bajos de lo habitual. Decrece en valores -12,8% y en unidades -19,3% si comparamos enero-mayo 2021 con enero-mayo 2020.

Categorías PEC

Las categorías PEC con mayor facturación son los productos para el cuidado facial de la mujer y los solares, ambos presentan decrecimientos en el MAT y en el mes. Este comportamiento nos puede indicar que la venta de estas categorías se está migrando a otros canales (online y Mass Market) juntamente con la crisis económica actual que favorece esta migración hacia productos más económicos. Además, aunque los datos de la pandemia han mejorado, aún no hemos alcanzado la normalidad. Decrece en valores -10,8% y en unidades -19,2% si comparamos enero-mayo 2021 con enero-mayo 2020.

Segmento PAC

El segmento de PAC también muestra decrecimientos, en este caso las responsables de este decrecimiento en el mes son las mascarillas que, aunque han sido las responsables del crecimiento de PAC durante el último año, actualmente la existencia de las mismas en otros canales y la disposición de las mascarillas reutilizables por parte de los consumidores, pueden explicar esta tendencia. Adicionalmente, las ventas de las mismas el año pasado estaban distorsionadas positivamente por el efecto pandemia. Crece tanto en valores +1,7% como en unidades +0,5% si comparamos enero-mayo 2021 con enero-mayo 2020.

Nutrición

Las categorías de NUT muestran una evolución positiva en el mes y hay varias categorías que contribuyen a esta tendencia: las dietas completas, los suplementos nutricionales y las comidas para deportistas. Crece en valores +0,4% y decrece en unidades -11,0% si comparamos enero-mayo 2021 con enero-mayo 2020.

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