Farmaconsulting, entre las consultoras más sólidas de España
Publicación de la noticia referente a que Plimsoll clasifica a Farmaconsulting como sólida en la revista Farmacia Profesional
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Farmaconsulting, entre las consultoras más sólidas de España
A pesar de la actual situación de incertidumbre en la economía española, el sector farmacéutico mantiene su gran atractivo, materializado en el interés por las oficinas de farmacia durante el 2010.
Ya está disponible una nueva edición del Informe de la Demanda de Farmacia en España, de la mano de Farmaconsulting, el líder en transacciones. Según el análisis realizado por la empresa, 1.079 inversores han solicitado a Farmaconsulting este último año el asesoramiento para la compra de farmacia. En el análisis podemos ver un resumen de las diferencias con respecto al informe del 2010, en cuanto a las zonas más demandas o el tipo de farmacia solicitado.
La idea de los autores, reconocidos expertos en asesoramiento patrimonial sobre la oficina de farmacia en España, es explicar de una manera gráfica y sencilla la evolución de la demanda, que es uno de los principales factores para determinar el precio de una farmacia. Con este instrumento, entre otros, ayudan al farmacéutico a tomar y gestionar una de las decisiones más importantes de su vida, tanto si está pensando en un nuevo proyecto profesional o por motivos personales desea transmitir su farmacia, siempre bajo un asesoramiento profesional y de calidad, y con un trato personal y adaptado a cada circunstancia particular.
El informe, le permite al farmacéutico conocer de una forma resumida cómo está valorando realmente el mercado a la farmacia según su tamaño, facturación, rentabilidad y otros factores críticos, viéndolo desde la perspectiva de la evolución de los últimos años. También disponen de estudios de demanda para provincias o incluso para cada farmacia en concreto, lo que les permite conocer el mejor valor que se puede obtener por cada oficina en cada momento.
Si desea solicitar el informe de la demanda y que un asesor personal Farmaconsulting se lo presente y explique sin ningún compromiso, puede llamar al 902 115 765 o pedirlo a través de su página Web https://www.farmaconsulting.es/ .
Participaron la semana pasada en las IV Jornadas de gestión aplicada a la Farmacia Hospitalaria, patrocinadas por Gilead, celebradas en La Granja.
Los servicios de farmacia hospitalaria de toda España acometen estrategias para controlar el incremento del gasto farmacéutico en función de dos factores: la demanda y los precios. En el escenario actual, en el que se necesita mayor contención y ajustes presupuestarios, no son suficientes las estrategias empleadas hasta la fecha, por lo que cobran más relevancia otras encaminadas a la selección de medicamentos y a los resultados de salud. Así lo pusieron de manifiesto los más de sesenta jefes de servicio de Farmacia Hospitalaria reunidos en las IV Jornadas de gestión aplicada a la Farmacia Hospitalaria, patrocinadas por Gilead, celebradas la pasada semana en La Granja (Segovia).
Según afirmó el presidente de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), José Luis Poveda, además de controlar el precio hay estrategias de segunda generación relacionadas con el uso de los fármacos en los pacientes más adecuados, y con la dosis y en el horario adecuado para minimizar riesgos. «Se trabaja mucho en este sentido en la selección de los pacientes. Tenemos diferentes alternativas terapéuticas y hay que buscar no solamente la más eficaz y segura sino la más eficiente en términos económicos. Estas aproximaciones se hacen ya a través de la farmacogenética´´, explicó.
Poveda también aludió a las últimas estrategias puestas en marcha, tendentes a valorar los resultados clínicos. «Las instituciones, los profesionales y la industria farmacéutica tienen que participar en un proyecto general de compartir riesgos respecto a los resultados, pagar por resultados clínicos obtenidos y no por precio único de medicamento´´, dijo.
Con este planteamiento coincidieron Antonia Mangues como María Sanjurjo, jefes de servicio de los hospitales Sant Pau de Barcelona y Gregorio Marañón de Madrid, respectivamente. Para Mangues, clave es la selección del medicamento más seguro y coste efectivo para cada paciente y los resultados de salud. «Hay que tener información de efectividad, no de eficacia, y retroalimentar el sistema con datos de práctica real´´, señaló.
Por su parte, Sanjurjo insistió en la importancia de realizar una «buenísima´´ selección del medicamento. «Tenemos que racionalizar el uso de medicamentos o colaborar a ello, que no racionar, ya que eso forma parte de las autoridades sanitarias´´, dijo. Para ella, racionalizar es «buscar los medicamentos más eficientes para el paciente y posicionarlos claramente en el hospital´´.
Tanto los servicios como las gerencias hospitalarias, según dijo, trabajan en los contratos de riesgo compartido con la industria «para pagar por el beneficio real de un fármaco y no por la promesa de beneficio´´. Asimismo, destacó que las nuevas moléculas son «muy caras, con un beneficio muy concreto en determinadas patologías y para determinados grupos de pacientes´´. Por tanto, estimó clave que entren en los hospitales «muy controladas y bien posicionadas´´.
En su opinión, los CRC son «vías de ahorro, de control, de posicionamiento y de utilización adecuada de estos fármacos´´, por lo que estos contratos «tienen que quedar muy limitados´´.
Todos los grupos parlamentarios han acordado admitir a trámite una proposición de ley para modificar la Ley General de Sanidad, que acaba de cumplir 25 años (ver CF del 25-IV-2011), con el fin de universalizar la asistencia. La iniciativa se adelanta a la futura ley de universalización que el gobierno había prometido para el primer trimestre del año.
Gaspar Llamazares (IU), encargado de defender la propuesta, ha llamado la atención sobre la «extendida idea´´ de que el Sistema Nacional de Salud «es universal y que cubre a toda la población española, pero no es más que una verdad a medias´´.
En este sentido, ha detallado que unas 200.000 personas no tienen derecho a cobertura sanitaria u otro seguro público. «Por todo ello, es necesario, y no se debiera demorar por más tiempo, proclamar el derecho a la cobertura sanitaria pública como toda la población por igual, con igual título e igual contenido en todo el territorio´´.
Según Llamazares, tampoco esta asistencia sanitaria es igual para todos. A su juicio, existen coberturas especiales para ciertos grupos sociales, tales como funcionarios, empresas colaboradoras o determinados convenios especiales.
En concreto, la proposición de ley de IU también dice que «mientras no se produzca su integración en la Seguridad Social, no será gratuita la asistencia sanitaria pública para quienes hayan optado por sistemas mutuales sustitutorios o alternativos a la Seguridad Social que cubran esta asistencia, ni para quienes, estando incluidos en alguna mutualidad administrativa, no hayan optado por recibir las prestaciones sanitarias a través de la red pública´´, lo que podría producir la desaparición del actual régimen de mutualidades.
Además, el texto pide que «se analice si la diversidad de mecanismo para cubrir la asistencia a través de mutualidades o empresas colaboradoras está vulnerando la necesaria equidad y solidaridad entre los ciudadanos´´.
Y es en esta intención de que a los ciudadanos que tengan un doble aseguramiento se les quite el derecho a la asistencia sanitaria en la salud pública donde no ha encontrado el respaldo del resto de partidos, que intentarán modificar vía enmienda la propuesta de IU.
INCAPACIDAD DEL GOBIERNO
El portavoz del PP en la Comisión de Sanidad, Mario Mingo, ha felicitado a Llamazares por haber presentado la proposición de ley ante «la incapacidad del Gobierno´´ por hacer que todos los ciudadanos tengan derecho a la salud.
Teniendo en cuenta el retraso que sufre la ley anunciada por el Ejecutivo, Mingo ha recordado que «el Gobierno ha tenido tres años para llevar a cabo algo en lo que todos estamos de acuerdo´´.
Por su parte, la diputada del PSOE, Pilar Grande, no ha querido «felicitar irónicamente como ha hecho el PP´´ a Llamazares porque considera que no es oportuno traer a colación esta proposición de ley.
Desde CiU, Conxita Tarruella ha argumentado que esta iniciativa se basa en la necesidad de hacer efectiva la Ley General de Sanidad, cuando en Cataluña, según ha puntualizado, no se hizo efectivo el derecho para todas las personas empadronadas: «Valoramos como positiva esta iniciativa porque equipararía la situación de Cataluña con el resto del Estado´´.
Hasta las 00.30 de este martes estuvieron reunidos los colegiados del COF murciano para debatir un nuevo acuerdo con la Administración y entidades bancarias recibido a finales de la semana pasada y que permitiría a las farmacias cobrar en tiempo y forma la factura en medicamentos para los próximos seis meses ante el aviso de la Administración de que tendrá problemas para afrontarla. ¿El resultado de este debate? Más del 60 por ciento de los casi 400 asistentes dieron luz verde al documento que no cierra la puerta al aval patrimonial con el que los farmacéuticos tendrían que hacer frente a la devolución de los créditos concedidos para adelantar el dinero de estos pagos en el caso de que la Administración no pudiese asumirlos en un plazo de dos años.
Según confirma a CF desde el COF murciano, el texto aprobado recoge que antes de cualquier exigencia de este tipo a la botica, «las entidades bancarias deberán demostrar ante el poder judicial que han agotado por activa y por pasiva todas las vías posibles para que la Administración haga efectiva la devolución de estos créditos y que será entonces cuando se abra la opción de analizar otras vías´´.
Además, explican que, aunque siguen las negociaciones para matizar éste y otros flecos, el acuerdo de adelantar ese dinero a las farmacias vía créditos, tendría una duración de seis meses, prorrogable automáticamente a otros seis, y que la Administración dispondría de dos años para reintegrarlo.
«Esperamos que con este plazo no haya problemas por parte de la comunidad para devolverlo. Es más, el hecho de firmarlo ha sido un acto de solidaridad de los colegiados con los compañeros más pequeños, en situación de auténtica asfixia y a los que estas demoras les estaban generando muchas dificultades´´, matizan desde el COF.
En nuestro anterior artículo, publicado en El Farmacéutico n.º 451, se inició una llamada de atención sobre ciertas circunstancias que, a pesar de su aparente menor importancia, deben ser valoradas por las partes de una transmisión de oficina de farmacia para que su operación se formalice a su tiempo y sin sobresaltos.
El inventario de existencias
Lo más recomendable es realizar el inventario de existencias el día anterior al previsto para la formalización de la escritura pública. Además, en Farmaconsulting, siempre aconsejamos que esta operación de recuento y valoración de existencias sea llevada a cabo por un equipo de personal cualificado, preferentemente trabajadores de una distribuidora en la zona, y mucho mejor si se trata de un proveedor habitual de la oficina de farmacia que se está transmitiendo.
Con la generalización del control efectivo del volumen de existencias por medios informáticos, se ha multiplicado el número de inventarios que se realizan en las oficinas de farmacia con el propósito de incorporar o actualizar esos datos a los respectivos ordenadores de cada establecimiento, lo cual hace que no sea muy fácil que coincida la disponibilidad del equipo que realizará el inventario con nuestro calendario; y este problema se acentúa en fechas señaladas, como el final y principio de cada año.
Tal y como se indicaba en el artículo anterior, el momento de celebración del acuerdo de compra y venta es el punto máximo de ilusión y satisfacción de ambos contratantes y, por el contrario, el inventario suele ser el vértice donde confluyen el cansancio, las preocupaciones y el nerviosismo de todos los implicados en la operación. Son circunstancias que, con facilidad, pueden ocasionar discusiones o reacciones no deseadas entre las partes, que llegan incluso a poner en peligro la propia transmisión; por todo ello, no ha de quedar lugar a improvisaciones. Un retraso de unos pocos días por no concertar el inventario con un equipo parece poco tiempo, pero en ese punto de la transmisión es muy peligroso.
Por lo tanto, anticipar con antelación las fechas, características y condiciones en que se va a efectuar este servicio es uno de los puntos de mayor interés para el buen desarrollo de la operación.
Formalización de los acuerdos
Todos los «flecos» o circunstancias comentadas son previsibles y, si se regulan con la suficiente antelación, no nos encontraremos con sobreentendidos o sorpresas de última hora. Al principio del acuerdo, es infinitamente más cómodo plantear y documentar cualquier concreción relativa a las condiciones de la transmisión que una vez avanzada la operación, donde cualquier menudencia puede desatar situaciones, como mínimo, incómodas.
El contrato de compraventa
El tiempo
Es el momento de precisar los plazos y el sentido en que esos plazos se establecen. Por ejemplo, cuando un comprador necesita unos meses para formalizar previamente la transmisión de su oficina de farmacia, es imprescindible consignar esta condición detalladamente, puesto que si no se establece este paréntesis el vendedor podría exigir el cumplimiento inmediatamente. Por paradójico que parezca, este plazo podría ser utilizado por el comprador, o incluso por el propio vendedor, para fines distintos de aquellos para los que se establecieron. Así, si se concedió un plazo para que el comprador venda o resuelva tal o cual circunstancia, lo lógico es que tal solución, o la venta, operará también como fin del aplazamiento, evitando así la posibilidad de que un comprador que resuelve su problema -digamos en dos meses-, agote el resto del plazo en otras actividades, cuando lo recomendable, conforme a lo visto, es formalizar la operación cuanto antes.
Correlativamente, si el plazo se estableció para que el comprador dispusiera de tiempo para alguna circunstancia, no es correcto que la parte vendedora se sirva de ello para dilatar artificiosamente el momento de firma.
Aclarar esta cuestión en el primer momento es sencillo, todo el mundo lo verá natural; sin embargo, si no se precisa al principio, llegado el problema, que uno quiera firmar y el otro no, probablemente cada cual tratará de ceñirse a lo estrictamente firmado en función de sus exclusivos intereses.
Arras
Ya hemos hablado en muchas ocasiones de este asunto. Aun así, aparte de las consideraciones jurídicas, desde un punto de vista operativo es sorprendente cómo la existencia de una cantidad depositada a cuenta del precio, o de eventuales responsabilidades entre las partes, colabora con la diligencia en el cumplimiento de las respectivas obligaciones. Y, al contrario, su ausencia facilita que la idea de ser responsable de nuestros actos se diluya en un concepto abstracto y lejano. Ahora más que nunca, en la situación tan convulsa como la que vivimos, es recomendable que se establezca claramente el otorgamiento de un contrato accesorio de arras, en cualquiera de las modalidades existentes según interese a las partes.
La escritura notarial
Sí, es cierto que el núcleo de un contrato de compraventa de una oficina de farmacia es simple; como indicábamos al principio del primer artículo de esta serie, se trata de «la coincidencia de voluntades entre comprador y vendedor, respecto de la compraventa de una determinada oficina de farmacia». Pero la experiencia demuestra contundentemente que este tipo de operaciones son muy complejas, no ya sólo por las peculiaridades administrativo-sanitarias que rodean al contrato, ya comentadas, sino por las especiales circunstancias que, habitualmente, rodean la financiación de estas transmisiones.
Es sabido que un elemento importantísimo en la financiación de estas adquisiciones es la hipoteca mobiliaria, que toma como garantía el establecimiento comercial, la oficina de farmacia entendida como instalación mercantil.
La hipoteca mobiliaria cuenta como regulador fundamental con la Ley del mismo nombre, que data, ni más ni menos, que de 1954. Además, se trata de un instrumento de garantía poco habitual, raramente conocido fuera de este sector, lo que hace natural que no sólo algunas notarías, sino también numerosas sucursales e incluso entidades bancarias, no estén familiarizadas con la redacción de tales contratos.
La necesidad de que la notaría elegida esté familiarizada realmente en este tipo de operaciones queda subrayada, además, por la circunstancia de que en el proceso de formalización interviene también el correspondiente registro mercantil, con sus respectivas peculiaridades. Así, por ejemplo, en algunas comunidades autónomas es imprescindible adjuntar un inventario detallado de los muebles y maquinaria incluidos en una operación, mientras que en otras basta con describirlos someramente en la escritura; incluso en otras no se registra una hipoteca hasta que no se ha producido el cambio de titularidad, requisito que no es obstáculo en otros registros.
Respecto a los arrendamientos, tengamos en cuenta que se trata de una ley, la de Hipoteca Mobiliaria y Prenda sin Desplazamiento, elaborada en el marco de una normativa sobre arrendamientos urbanos anterior incluso a la sustituida por la actual LAU, de modo que ha sido preciso traducir numerosas previsiones de las minutas de este tipo de hipoteca a las actuales normas, sobre todo en lo relativo a las diferencias entre los conceptos de «traspaso» y el actual de «cesión».
Todo esto es ya tarea superada por las notarías especializadas, pero tengan por seguro que, con una que se enfrenta por primera vez con una financiación de estas características, se corre el riesgo adicional de provocar retrasos, malentendidos o incluso futuras rectificaciones para adecuar los contratos a las exigencias registrales. Así que, si quieren aceptar este consejo, no traten de imponer que su escritura se firme en una notaría sin más referente que el que ahí trabaja algún conocido, o familiar: el buen fin de la operación no sólo depende de buenas voluntades o la simpatía de quienes intervengan en cualquier fase de la misma.
Resumen de los puntos que deben tenerse en cuenta, comentados en los dos artículos
Tramitación administrativa
Negociación financiera
Inventario de existencias
Lo más recomendable es que lo efectúen empleados de distribuidoras o cooperativas, a quienes habrá que avisar con antelación.
Formalización de los acuerdos
La crisis ha pasado factura a todos los sectores. Al sector farmacéutico le llegó a través de los mercados nacionales. Casi todos los países europeos aprobaron medidas de contención que recortaron los precios de los medicamentos y, en última instancia, cambiaron la frecuencia y las reglas del juego que permiten a un país fijar sus precios al tomar los de otros como referencia. En Grecia, el país que ahondó en este problema, puede estar también parte de la solución. Al borde de la suspensión de pagos y pendiente de nuevos recortes si quiere ampliar su fondo de rescate, la Efpia ha conseguido un acuerdo de los Estados miembro para que los precios griegos no puedan, temporalmente, ser utilizados como referencia.
Es difícil calcular el impacto que una oposición de los estados a esta petición hubiera tenido sobre la industria. El plan de ajuste del gobierno heleno, nada más aprobarse su plan de rescate, era especialmente duro con el sector farmacéutico: incluía un listado de más de 4.000 medicamentos, cuyos precios sufrirían severos recortes. De ellos, 1.350 eran genéricos. Era la primera fase de un programa que pretende alcanzar una reducción del 20 por ciento de media en el precio de 12.000 fármacos.
La tijera en farmacia se completó, además, con dos herramientas. Por un lado, un sistema de prescripción electrónica que permitiría a las autoridades reforzar una política más estricta para recetar los productos más baratos. Por otro, un sistema de referencia de precio internacional, que permitiría a Grecia fijar sus precios al tomar como referencia la media de los tres precios menores del mercado europeo.
Cambiar el sistema
Vista la situación, en mayo de 2010 la Efpia envió cartas a seis comisarios. En ellas solicitaba el apoyo de los estados para que los precios griegos no distorsionaran el mercado interno. La respuesta fue muy bien recibida por la patronal de la industria farmacéutica europea. «Nos alegra que otros países reconozcan la difícil situación en Grecia y que no la aprovechen para bajar sus propios precios´´, dijo Richard Bergström, director general de la Efpia.
La exclusión temporal de sus precios en la referencia internacional puede sentar un importante precedente si se tiene en cuenta la evolución de la crisis en algunos países. Cuando la industria lanzó su petición, solamente Grecia estaba al borde de la ruina. Pero ahora ya son dos más los países rescatados: primero Irlanda y luego Portugal.
Mención aparte merece España, que pese a todos sus esfuerzos está lastrada por la situación de sus vecinos y no consigue verse libre de sospechas. En el último informe del Fondo Monetario Internacional aparece en la categoría EA4 (euro área 4), acompañada de los tres países rescatados.
Pese a todo, la Efpia no ha solicitado exenciones para otros países. «Creemos que la situación griega es la más crítica, por eso sus medidas son las más drásticas´´, señaló Bergström. Eso sí, centra los esfuerzos en abrir un debate sobre el uso de los precios internacionales de referencia. «Es razonable que el sector farmacéutico contribuya cuando se produce una crisis severa, pero no es justo que esto sea explotado por países más ricos para rebajar sus propios precios. Si queremos que la investigación siga, todos deben contribuir de acuerdo a la capacidad de pagar de cada país´´, precisó Bergström.
El cambio urge, ya que durante el pasado ejercicio aumentó el tráfico de interrelaciones y bajadas continuas de precio. Y se demostró que aunque un país no tome como referencia a otro, puede beneficiarse de sus precios bajos si existe un tercer país que actúa de enlace.
El objetivo es un acuerdo global que funcione a nivel presupuestario, pero sin dejar de estimular la I+D de las compañías. Para ello, lo primero es abandonar la senda de los recortes. «Esperamos no ver más recortes de urgencia´´, afirmó la Efpia, favorable a ir hacia un modelo en el que el precio de un fármaco refleje el valor añadido que aporta. También reconoce que los presupuestos son limitados y muestra su compromiso a trabajar para llegar a soluciones que aseguren el balance presupuestario, el acceso de los pacientes y promueva la investigación. Los retos, dice Efpia, pueden combinarse.
Andalucía, seguida de Madrid y Cataluña, son las autonomías con mayor número de colegiados. El sector farmacéutico andaluz actualmente se compone por 10.804 colegiados que representan el 16% del total estatal. Con más de ocho millones de habitantes, Andalucía se sitúa en cabeza con más de 3.500 oficinas de farmacia, de las que más de 1.300 están situadas en capitales de provincia, generando más de 20.000 empleos directos e indirectos en la comunidad. A cada farmacia le corresponden 2.345 habitantes, cifra que supera la media estatal que se sitúa en 2.201 y en total pasan a diario más de 360.000 personas por las farmacias de esta comunidad.
En cuanto al gasto, la reducción del gasto acumulado interanual entre mayo del pasado año y este mes de mayo fue de una reducción del 7,9%. Mientras que el pasado año se gastaron más de dos millones de euros, este año la cifra que manejan los farmacéuticos es de 1.920.306 euros. Pero las políticas de contención del gasto también han producido un recorte del número de recetas que se dispensan habitualmente en las farmacias. Así, según los datos mensuales, este mes se ha reducido el número en un 0,35% con respecto a mayo del pasado año. Y el gasto medio por receta también ha ido bajando. En el año 2011 está cifrado en 10,28 euros por habitante mientras que en mayo de hace un año ascendía a 11,99 euros por habitante.
El programa de Farmacia Asistencial del COFM ya está implantado en 28 provincias, la aplicación científica ha sido diseñada por el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COFM) para promover la dispensación profesional en la oficina de farmacia. Gracias a este programa de gestión, los farmacéuticos pueden ofrecer a los pacientes y usuarios en el momento de la dispensación información técnico-científica sobre el uso adecuado del medicamento, reacciones adversas o interacciones medicamentosas, entre otros contenidos, en más de 12.000 presentaciones farmacéuticas. Además, el farmacéutico puede registrar en el programa su intervención y profesionalizar de este modo su actividad diaria. La aplicación informática le permite así verificar si el paciente dispone de la información adecuada, consultar si se trata de la primera vez que toma ese medicamento, si conoce su indicación o cómo se administra el tratamiento, entre otras variables propuestas que pueden imprimirse para el mejor conocimiento del tratamiento por parte del paciente. El programa de Farmacia Asistencial, que el COFM actualiza en tiempo real a través de Internet con las últimas novedades sobre lanzamientos, alertas, etcétera, está diseñado para registrar información sobre la actuación profesional en el momento de la dispensación. El COFM, junto con el laboratorio Normon, aspiran a universalizar la dispensación profesional y contribuir así a dotar de un mayor rigor científico a la atención farmacéutica realizada en las farmacias españolas.
El único grupo terapéutico que según la consultora disminuiría su facturación sería el de los reguladores de lípidos, que podrían bajar un 5%
El ejercicio 2015 será el año en que el mercado global de medicamentos supere la cifra del billón de dólares en facturación. Con esos datos, que entran dentro de las previsiones de la consultora IMS Health, las ventas mundiales de fármacos aumentarían un 24,4 por ciento con respecto a las obtenidas a cierre de 2010, que quedaron fijadas en 856 millones de dólares.
El principal causante de este aumento en la facturación será el crecimiento del mercado de medicamentos en las economías emergentes. En concreto, según los datos de IMS, en los próximos cinco años estos países aportarán 150 millones de dólares extra en ventas. Otras causas del crecimiento del mercado farmacéutico mundial se sustentarán en el lanzamiento de nuevos productos innovadores, que reportarán unas ventas de unos 119 millones de dólares, o en el crecimiento de los genéricos, que aportarán otros 47 millones de dólares. El avance de los equivalentes vendrá motivado por la época más abrupta del precipicio de patentes, que provocará una pérdida de ventas de 120 millones de dólares.
La expiración de las protecciones comerciales será el vehículo ideal para que los genéricos doblen, en únicamente diez años, su cuota de mercado en el escenario farmacéutico mundial. Y es que si en 2005 representaban el 20 por ciento de los 605.000 millones de las ventas en todo el mundo, las previsiones de la consultora apuntan a una cuota del 39 por ciento en 2015. Y eso sobre una facturación global de más de un billón de dólares supone multiplicar por tres su volumen de ventas.
Los mercados emergentes continuarán su avance y, según anunció IMS, serán los principales exponentes de crecimiento. En concreto, en 2015 China se consolidará como el tercer mercado mundial de fármacos, mientras que los avances más significativos los protagonizarán la India, que pasará del decimosegundo lugar de países con más ventas de medicamentos al octavo lugar dentro de cinco años; asimismo, países sudamericanos como Argentina o Venezuela también entrarán en 2015 en el top 20 de mercados farmacéuticos.
Por su parte, países como Italia, España, Canadá o Reino Unido se verán superados en facturación por algunos de los territorios emergentes. Sin embargo, Estados Unidos y Japón serán, todavía en 2015, los dos mercados de medicamentos más potentes del mundo.
En cuanto al crecimiento de las ventas de los mercados nacionales por años independientes en el periodo 2011-2015, IMS prevé incrementos de doble dígito en la mayoría de los países con economías emergentes. En contrapartida, Estados Unidos crecerá entre un 0 y un 3 por ciento, España y Alemania entre un 1 y un 5 por ciento, y Reino Unido y Canadá podrían, incluso, ver cómo sus ventas disminuyen hasta un 2 por ciento.
Grupos terapéuticos
El incremento en la facturación mundial de medicamentos no estará acompañado del experimentado por los fármacos reguladores de lípidos. Este grupo terapéutico facturó el pasado año 37.000 millones de dólares. Sin embargo, las previsiones de la consultora apuntan a unas ventas de entre 29.000 y 34.000 millones de dólares en 2015. Es decir, un retroceso anual de entre el 2 y el 5 por ciento. La sustitución terapéutica y la expiración de la patente de Lipitor (atorvastatina DCI) son los dos principales motivos de esta disminución.
Por su parte, IMS tiene contemplado un incremento de las ventas del resto de grupo terapéuticos. Los más significativos son los de los fármacos oncológicos y respiratorios, que podrían aumentar su facturación un 8 y un 7 por ciento, respectivamente.
Defiende una nueva relación con la industria para facilitarle un marco estable
Once principios activos (cuatro el año pasado y siete éste) completarán la estrategia vasca de cambios en la prescripción, que el consejero de Sanidad del País Vasco, Rafael Bengoa, califica de «promoción de genéricos´´. Durante su participación en la tribuna ANIS, rechazó la idea de profundizar en esta estrategia, en un discurso marcado por la doble necesidad de acometer reformas difíciles pero también de garantizar la estabilidad y sostenibilidad de los agentes del sector farmacéutico.
«Nuestra apuesta en términos de gestión de la crisis es dividir el dolor durante toda la legislatura, no hacerlo en un mes. Cuatro moléculas en un año, siete este año y creo que ya no habrá más´´, contestó Bengoa a la pregunta de cuál será en el futuro la apuesta de su departamento en materia de política farmacéutica. Asimismo, manifestó ser consciente de la dura gestión que ha tenido que implementar sobre la contratación a la privada. Pero cree que eso, unido a su estrategia farmacéutica, ha permitido «proteger al usuario´´ y no tener que acudir al discurso del copago.
En este sentido, la actuación sobre los primeros cuatro principios activos generó 7,2 millones de euros en 2010 e incrementó la prescripción de genéricos. Los responsables de la Osakidetza estiman que la incorporación de siete principios activos permitirá terminar 2010 con un ahorro adicional de 8,7 millones de euros y una tasa de dispensación de genéricos del 30 por ciento. «Hemos hecho algo de daño a los proveedores del sistema, de una forma prudente, para poder sobrevivir a esta crisis´´, afirmó Bengoa.
En lo que respecta al País Vasco este daño parece haberse congelado. Pero cada administración tiene sus propias normas, y Bengoa dijo ser sensible a los perjuicios que puede acarrear. Para él, es clave la coordinación con otras autonomías, lo que pasa por mejorar la gestión del conocimiento. A su juicio, se necesita un proceso específico liderado por el Ministerio de Sanidad para agilizar el intercambio de ideas. «No hay que ser pioneros en todo´´, aseguró.
Otra muestra de la preocupación que le sugieren las diversas iniciativas autonómicas, aunque indicó que era firme defensor de mantener la descentralización de competencias sanitarias, es el hecho de reconocer como «totalmente legítima´´ la petición del sector de un marco estable para saber a qué atenerse en cada caso. «Es necesario que la administración y la industria tiendan puentes para que entre ambos digan qué se va a hacer en los próximos años para reducir la factura farmacéutica y la industria pueda posicionarse a lo largo de este tiempo´´.
El NICE español, sí o sí
En el marco de su conferencia, «La crisis económica como una oportunidad para la reforma del sistema sanitario´´, incidió en que la defensa de esta nueva relación institucional con la industria es única. También lo fue en su momento la defensa de la reorientación del sistema hacia los enfermos crónicos, un ámbito en el que su consejería trabaja desde 2009.
Pero no todas sus propuestas fueron bien recibidas. Su defensa de una fusión de las materias socio-sanitarias, a pesar de las competencias forales, fue duramente criticada por el PNV. Sin embargo, para Bengoa la crisis sanitaria se ha convertido en una constante y «no queda otra opción´´ que aprender a gestionarla de manera permanente. Eso sí, reconoce que no es fácil: «Es más difícil reorientar la prestación que hablar de financiación´´.
Por otro lado, incidió en su apuesta por una estructura NICE en España, que decida qué prestaciones entran en el sistema. «Sería sano en España tener una especie de NICE británico y tendría que decidirse si su decisión es vinculante o no´´, manifestó. En este sentido, el futuro para él pasa sí o sí por crear este organismo, con la salvedad de que, si no se acometen todas estas reformas, la agencia que se cree «será muy dura´´. A fecha de hoy el EuskoNice sigue en fase de construcción, aunque "por el momento" su función no será reguladora sino asesora.
La consejería de Salud de la Junta de Andalucía pide al Ministerio de Sanidad que los cigarrillos electrónicos que contienen nicotina como ayuda para dejar de fumar se vendan sólo en farmacias, ya que los considera «productos medicamentosos´´ al igual que los parches o los chicles de nicotina. María Jesús Montero, consejera de la Junta de Salud de la Junta de Andalucía, afirma que la mayoría de los cigarrillos electrónicos que se han analizado incumplen el reglamento general de etiquetado, presentación y publicidad. La consejería ha estudiado 17 muestras líquidas y 11 cartuchos correspondientes a nueve marcas y en el 77% de los casos se han detectado estos incumplimientos. Según la consejera de la Junta «ofrecen información incompleta o dudosa sobre su composición o carecen de etiquetado en castellano´´.Además, el 42% de las marcas analizadas contienen dietilenglicol, aunque no se prevé una repercusión tóxica para salud teniendo en cuenta el uso previsible que se hace de estos cigarrillos. En cuanto a la nicotina, "los análisis han determinado que aquellas marcas que señalan contener esta sustancia, lo hacen en las cantidades indicadas", apunta María Jesús Montero, y añade «solo en una marca se apreciaron diferencias entre el etiquetado y la cantidad de nicotina que realmente contenían las muestras´´.
El director general de Farmacia y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, Alfonso Jiménez, ha destacado que España tiene la «mejor´´ prestación farmacéutica de Europa y ha asegurado que «todos los ciudadanos que necesitan un medicamento tienen acceso a él´´.
Durante su intervención en la XXXII Jornada de la Fundación para la Investigación en Salud (FUINSA), patrocinada por AstraZeneca, GlaxoSmithKline, Grünenthal, Invesalud Consultoría y Takeda, Jiménez ha alabado también la "calidad" del Sistema Nacional de Salud (SNS), aunque ha reconocido que, para mantener esta situación, «hay que contener, entre otras cosas, el crecimiento del gasto público en general y del gasto sanitario en particular´´.
La iniciativa, cuyo lema ha sido «Innovación Farmacológica en Oncología: dónde estamos, hacia dónde vamos y cómo la financiamos´´, se ha celebrado en el Colegio Oficial de Médicos de Madrid a través de dos mesas redondas. Así, en la primera, titulada «¿Qué han aportado los últimos antitumorales?´´, se ha explicado el proceso de evaluación, aprobación y financiación de los medicamentos, centrándose en los oncológicos y explicando por qué éstos tienen que pasar por la Agencia Europea del Medicamento para su registro.
En esta línea, el jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Ramón y Cajal, el doctor Alfredo Carrato, ha hablado de los últimos avances en antitumorales y la repercusión que está teniendo en los pacientes, mientras que la subdirectora de Gestión Económica del Hospital Clínico San Carlos, Susana Álvarez, ha subrayado el «impacto´´ presupuestario de los nuevos antitumorales.
A su juicio, es «necesario´´ poner en marcha medidas que garanticen la accesibilidad a los medicamentos que «de verdad´´ supongan un avance en salud en un entorno financieramente sostenible. «Por eso, es fundamental racionalizar el uso de fármacos –no sólo en base a eficacia, seguridad y calidad, sino en términos de eficiencia–, con el compromiso de financiadores, industria, clínicos y gestores sanitarios´´.
Durante la segunda mesa, titulada «El Futuro Próximo de la Terapéutica Antitumoral´´, el jefe del Servicio de Oncología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, Luis Paz-Ares, ha afirmado que «el desarrollo de nuevos antitumorales estará muy influido por el conocimiento biológico de las anomalías moleculares responsables del comportamiento tumoral y el diseño de estrategias de intervención terapéutica efectiva´´.
Por su parte, la jefa de servicio de la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios, Teresa San Miguel, considera que la financiación y fijación de precios de medicamentos antitumorales «está orientada a poner a disposición de los pacientes medicamentos de interés, a la vez que a contribuir a la sostenibilidad del SNS´´.
Finalmente y para cerrar la jornada, el profesor de Economía Aplicada de la Universidad Complutense de Madrid, Manuel García, ha indicado que el desarrollo de nuevas medicinas que mejoren la atención a los pacientes conlleva «riesgos financieros severos para la industria farmacéutica´´. «No obstante, una vez aprobado el medicamento y su precio, el riesgo financiero recae por completo en el financiador, más allá de una caída en la demanda que sí sufriría la industria´´, ha concluido este experto.
El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y el Consejo Andaluz de Colegios de Farmacéuticos han mantenido hoy una reunión en la que han repasado conjuntamente la situación entre el Servicio Andaluz de Salud y la farmacia andaluza.
Al finalizar dicha reunión el Consejo General ha hecho público un comunicado en el que reivindica el esfuerzo económico que la farmacia andaluza viene ya realizando a la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y recuerda que «en la última década la farmacia andaluza ha aportado más de 785 millones de euros, a través del RDL 5/2000´´, cantidad que «se ha visto incrementada por la incidencia de los RDL 4 y 8/2010, que ha supuesto una nueva contribución de 22 millones euros -entre junio de 2010 y marzo de 2011- además del efecto de las órdenes de precios de referencia´´. El Consejo considera, además, que la farmacia andaluza ha sido pionera en políticas de prescripción por principio activo e implantación de la receta electrónica, «lo que ha significado un ahorro añadido para el Servicio Andaluz de Salud´´.
El comunicado prosigue explicando que es necesaria la búsqueda de soluciones conjuntas entre el Servicio Andaluz de Salud y el Consejo Andaluz de Colegios Farmacéuticos que favorezcan la sostenibilidad, «evitando nuevas medidas de recorte, que serían acumuladas y totalmente injustas´´.
Además, el Consejo insiste en su apoyo y colaboración con el Consejo Andaluz de Colegios de Farmacéuticos, «manteniendo la actual línea coordinada de trabajo´´ y solicita al Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad que aborde «junto con las comunidades autónomas, el sector farmacéutico y los profesionales sanitarios, un análisis real de la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud, evitando medidas unilaterales que puedan generar inequidades en el acceso a la prestación y provocar el deterioro progresivo de las farmacias españolas´´.
El comunicado finaliza puntualizando que «la prestación farmacéutica que realiza la red asistencial de 22.000 farmacias en España es un auténtico valor de cohesión que debe salvaguardarse en beneficio del ciudadano´´.
Julián Creis revalidó su cargo de presidente de la Junta de Gobierno del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Ciudad Real, al liderar la única lista presentada durante el periodo electoral.
Julián Creis agradeció la confianza y el apoyo de los colegiados y resaltó la amplia renovación de su junta, ya que «se trata de una lista en la que se conjugan la experiencia con una amplia renovación, lo que garantiza el futuro y dinamismo del colegio de cara a los próximos años, en los que tenemos muchos retos ante nosotros y sólo hay una fórmula para afrontarlos: trabajo bien hecho, desde el compromiso con el paciente, la entrega, el sentido común, el coraje, la ilusión y la unión´´.
La nueva Junta
En esta nueva Junta de Gobierno acompañan a Julián Creis, como vicepresidenta Gema García Guijarro; Félix García-Lozano, secretario; Jesús Adolfo Huertas Díaz, tesorero, y los siguientes vocales: M.ª Ángeles Puebla (Dermofarmacia); Eloisa Adrados (Docencia); Julio Andrés Jacome (Atención Farmacéutica); José María Cruz (Vocal primero); M.ª Carmen del Campo (Alimentación); José Luis González (Análisis Clínicos); Jesús Herrera (Óptica); Francisco Izquierdo (Oficina de Farmacia); Ascensión Lasanta (Farmacia Hospitalaria); Pilar Martín (Farmacia Rural); Natalia Olmo (Farmacéuticos Adjuntos); Teresa Ortiz (Atención Primaria); Javier Quintanar (Formulación Magistral); Ramón Ribas (Distribución) y Elisa Salcedo (Ortopedia).
La Consejería de Salud de Andalucía está trabajando ya en una norma que permita sacar adelante el concurso de fármacos en atención primaria, ya al margen de los farmacéuticos. El Consejo Andaluz de COF votó el martes pasado mayoritariamente no al Plan de estabilidad para la farmacia andaluza, que entre sus dieciocho propuestas incluía la licitación y lamentó el ultimátum de "todo o nada" dado por la Consejería, aunque instándole a seguir negociando.
La decisión del Consejo Andaluz se produjo tras el rechazo prácticamente unánime, excepto Cádiz, de las ocho Asambleas de los COF de la región, que han considerado que la Administración no ha valorado el esfuerzo realizado en los últimos años por la farmacia andaluza, «que ha logrado que el precio medio por receta en la comunidad sea el más bajo de toda España´´.
Ante el empeño de sacarlo adelante, CF ha querido saber cuáles serían las fórmulas. ¿Cómo se puede conseguir que el farmacéutico dispense el producto que quiere el SAS? Fuentes cercanas a la Consejería aseguran que la vía más probable es a través de la prescripción. En Andalucía se prescribe por principio activo, pero si fuera el médico el que recetara el nombre del producto que gane el concurso, en parte, el problema estaría solucionado, por que el farmacéutico tendría que dispensar el nombre comercial que se le indique en la receta. Es aquí donde entraría la elaboración de un decreto ley u orden que permitiera fijar las bases reglamentarias del futuro concurso y que la Consejería andaluza tiene prisa por sacar, sobre todo teniendo en cuenta que le quedan diez meses, en mayo, antes de las elecciones autonómicas.
En este sentido, pero sin necesidad de que el médico prescriba la marca ganadora del concurso, otra posibilidad es utilizar el sistema de receta electrónica para que en la dispensación sólo se pueda acceder a ese producto en concreto.
Fuentes de la Consejería aseguran a este periódico que, en principio, ése no sería el camino, pero tampoco avanzan cuál será. Afirman que el 90 por ciento de la prescripción en Andalucía es por principio activo y que es una buena estrategia de uso racional, en referencia a la posibilidad de prescribir la molécula con la marca.
PALABRAS POLÉMICAS
Apenas unas horas después de que el Consejo Andaluz de COF comunicara la decisión de rechazar la propuesta de la Consejería, su titular, Mª Jesús Montero, convocó una rueda de prensa en la que afirmó que, tras diez meses de negociación, no ha habido acuerdo, a pesar de que era un «convenio pactado´´, y anunció que la Consejería «está ya trabajando en los marcos normativos necesarios para desarrollar algunas de las medidas contenidas en el convenio no ratificado´´.
Estas palabras han molestado especialmente a los representantes farmacéuticos andaluces. Así, el presidente del Consejo Andaluz de COF, Manuel Arenas, ha querido hacer hincapié en que las palabras de Montero no son ciertas, puesto que no se había pactado nada, sino que se negociaba un documento de intenciones que no sería materializado hasta que se plasmara en el concierto. «Siempre dejé claro al SAS, desde el principio de las conversaciones, que la última palabra la tendrían las juntas generales de los colegios´´, afirma Arenas a CF.
La Consejería de Salud de Cataluña ha rectificado su propósito inicial de pasar a los hospitales la prestación farmacéutica a las residencias y ha llegado a un acuerdo con los COF para que esta prestación siga en manos de la botica con nuevas condiciones, aunque el detalle de éstas aún tiene que ser precisado.
Las nuevas condiciones son, según ha podido saber CF, establecer incentivos para las farmacias que además de la estricta dispensación de medicamentos se comprometa a realizar atención farmacéutica, seguimiento farmacoterapéutico a los pacientes y ofrecer servicios añadidos, aunque la opción de demandar o no estos servicios será del centro sociosanitario.
ACAPARAMIENTO E INTRUSISMO
En la prestación farmacéutica a las residencias catalanas han aparecido en los últimos meses dos fenómenos: unas pocas farmacias que acaparan servicios a residencias «desproporcionados de acuerdo con el mapa farmacéutico catalán´´, en palabras de Jordi de Dalmases, presidente del Consejo catalán de COF, «y la detección de casos de intrusismo, es decir, la existencia en la atención a residencias de intermediarios o empresas no autorizadas, ya que sólo la oficina de farmacia puede realizar estos servicios´´.
Respecto al primer caso, se establecerá un escalado de descuentos en función de las residencias a las que sirvan, que para la parte más alta se traducirá en una aportación especial para las farmacias «acaparadoras´´, un 1 por ciento de las que atienden a residencias en Cataluña, que desincentive este proceso.
El segundo caso es más complejo porque existen empresas farmacéuticas sin farmacia que se sienten legitimadas y autorizadas a realizar servicios a residencias mientras la interpretación de la Administración y los colegios catalanes es que sólo las oficinas de farmacia están autorizadas a desarrollar estos servicios.
Los COF quieren que estas prácticas se acaben y el acuerdo con la Consejería incorporará mecanismos para acabar con este fenómeno y ratificar la exclusividad de las oficinas de farmacia para realizar la prestación de servicios farmacéuticos a los centros sociosanitarios.
PROBLEMAS COMPETENCIALES
Sin embargo, hay menos acuerdo respecto a otras medidas que plantea la Consejería de Salud. Una de estas medidas, el paso a uso hospitalario de medicamentos de diagnóstico hospitalario (DH) que ahora se dispensan en la farmacias, concita el rechazo de los colegios, «no por la rentabilidad de estos fármacos sino por la comodidad de los pacientes´´. Es fundamental, añade De Dalmases, que los pacientes puedan seguir teniendo esos medicamentos en la farmacia más cercana a sus domicilios, «con la lógica excepción de aquellos fármacos que sean dispensados a pacientes en atención hospitalaria o ambulatoria´´.
El presidente del Consejo catalán de COF añade que, por otra parte, «esta decisión no es competencia de las autonomías y por lo tanto no puede ser tomada´´. Y señala que «si 2010 fue el año de la crisis impactando al sistema en su conjunto, 2011 verá como las autonomías buscan por donde sea cómo hacer frente a sus agujeros. No puede seguir existiendo que las administraciones que pagan los servicios vean limitados sus instrumentos para gestionarlos y financiarlos. Las medidas que se están tomando en Cataluña se generalizarán y esto se verá cuando finalice el proceso electoral actual´´.
El presidente de los farmacéuticos catalanes pide paciencia ante la situación y respeto a las normas.
Lo que hoy es tendencia en otros países del entorno y una petición histórica de la industria del autocuidado, como es el cambio de estatus de fármacos financiados para síntomas menores con equivalentes publicitarios, España no lo tiene en su agenda; sólo se avanzaría en la medida si los fines sonsanitarios, como con la pdd.
En estos momentos de crisis económica, la patronal del autocuidado, Anefp, defiende que retirar de la financiación medicamentos para síntomas menores sería una ayuda para la sostenibilidad del sistema sanitario. La realidad es que, hoy en día, en las farmacias se pueden encontrar medicamentos publicitarios que tienen una alternativa financiada. Sin embargo, la desfinanciación de medicamentos por razones económicas, una tendencia manifiesta en el Reino Unido, «no es un asunto que se encuentre en la agenda política´´, señala a CF la directora general de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), Belén Crespo.
Crespo explica, en su primera entrevista con un medio de comunicación desde que accedió a la dirección de la Aemps en diciembre del año pasado, que el cambio de estatus de la anticoncepción de urgencia fue una decisión fundamentada en que «tiene que ser accesible a todas las personas que la precisen, no tiene reportado ningún efecto adverso en las redes de farmacovigilancia´´, lo que ha conducido a que «no esté sujeta a prescripción ni en España ni en otros muchos países del entorno´´.
La Aemps se encuentra inmersa en un proceso de transformación como agencia estatal, «que es el marco que nos va a permitir actuar de una forma más eficiente, transparente y previsible´´. De los avances ya logrados en favor de una mayor agilidad en su labor, resalta que ya se está ahorrando tiempo en el proceso de fijación de precios por parte de la Dirección General de Farmacia, que arranca en cuanto la Aemps firma electrónicamente una nueva autorización de comercialización.
En cuanto a las mejoras en las que ya se está trabajando, destaca la optimización en los procedimientos de evaluación de riesgos: «No es lo mismo evaluar un medicamento innovador y que se introduce por primera vez en el mercado que un principio activo genérico´´.
La última memoria anual revelaba que el 72 por ciento de los medicamentos autorizados en 2010 era genérico (ver CF del 2-V-2011), un dato que interpreta como fruto de «un momento del mercado con vencimiento de patentes´´.
PLAN SECTORIAL
«Europa está perdiendo participación en la investigación mundial, y es algo que preocupa a las autoridades europeas y españolas´´, lamenta. Precisamente, recuerda, luchar contra el estancamiento de la I+D es uno de los objetivos del Plan Sectorial de Farmaindustria y las administraciones central y regionales.
Ésta sería asimismo la finalidad de la revisión de la directiva europea sobre ensayos clínicos que se está discutiendo en Europa. En este debate, «España está jugando un papel muy importante´´, precisamente, asegura, porque «queremos mejorar en los tiempos´´.
En Europa, España defiende que la evaluación ética de la investigación debe ser competencia exclusiva de los Estados miembro. «Los matices culturales son distintos, y no queremos que la opinión de un país coarte la capacidad investigadora del nuestro´´.
Una labor esencial de la agencia es la evaluación de la seguridad. «Nos encontramos en torno a 14.000 sospechas de reacciones adversas´´. ¿Les gustaría que esta cifra fuera mayor? «Sí, como a cualquier autoridad sanitaria, porque nos permitiría estar más pendientes del ciclo de vida de un medicamento´´. En el ámbito de la farmacovigilancia, apunta la reciente aprobación de la nueva directiva europea, que introduce un nuevo actor en la notificación de reacciones adversas: el paciente. También, pone de relieve la aportación de la historia clínica digital, «que permite contar con más datos de pacientes para estudios de seguridad, farmacoepidemología y de coste-efectividad´´.
El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Murcia ha informado, a través de un comunicado, que ya hay abiertas 33 de las 36 farmacias situadas en Lorca y pedanías.
Las tres restantes que continúan aún cerradas son Caridad Sánchez Cánovas, MU-338-F, Alameda de Cervantes, número 13, Urbanización La Isla; Jesús Martínez Manzano y Raquel Martínez Gervilla, MU-236-F, calle Santa Quiteria, 27; y Alejandro Domínguez Lorente, MU-216-F, Carretera de Granada, 8.
En concreto, en las pedanías están abiertas todas las farmacias (10), y en el casco urbano, de las 26 que hay, están ya abiertas 23 y cerradas tres.
En cuanto a la Farmacia de Josefina y María Mazzuchelli Pérez, MU-381-F, Plza. del Trabajo, número 1, Urbanización La Viña, ha sido autorizada a abrir pero dicha apertura puede tener restricciones, ya que existe peligro de desprendimiento de voladizos y cornisas en el edificio colindante, por lo que es posible que los servicios técnicos que trabajen en la zona ordenen en algún momento el cierre de la farmacia.
Las oficinas de farmacia han sido, junto a otros bajos de los inmuebles lorquinos, los locales más castigados por el terremoto de Lorca. La mayoría (un 70 por ciento, según los datos facilitados por el COF de Murcia) tuvo que cerrar inmediatamente después del temblor más devastador registrado en la tarde del pasado miércoles (de 5,1 en la escala Richter) por los graves daños estructurales detectados en los establecimientos y edificios.
Sólo seis de las 30 farmacias pudieron abrir sus puertas. Según fuentes del COF, estos establecimientos estuvieron distribuyendo medicamentos para los centros de salud y hospitales de campaña, mientras sus compañeros se afanaban en analizar los daños. Una de las más castigadas por el seísmo en el centro de la ciudad, y que permanecía cerrada «a la fuerza´´, es la de Antonio Abril, presidente de Hefame, quien se encontró con un panorama desolador: suelo levantado, tabiques caídos, botamen quebrado, baño en ruinas… Los desperfectos todavía estaban siendo evaluados por técnicos de urbanismo a la hora de elaborar este reportaje.
A Victoria Castiñeira no le permitían el acceso a su oficina hasta que se inspeccionara el centro comercial San Diego. El gran terremoto le pilló saliendo de la botica vacía de clientes y con una empleada tomando una tila por el susto anterior. «Desde el coche escuché un estruendo impresionante y pensé que se debía a una explosión porque los bajos iban reventando a mi paso´´, relata. Al volver vio aliviada que el mobiliario estaba bien, a pesar de los destrozos. Menos suerte la del farmacéutico Manuel Abad, que encontró sólo añicos de sus albarelos.
«La noche del terremoto cerré por primera vez en los diez años que tenemos servicio de 24 horas´´, explica Cristóbal Ortega, que pudo abrir a la mañana siguiente. Y no fue porque el local saliera indemne, ni mucho menos. Una de sus empleadas resultó herida por un cascote, hay alguna grieta en el muro y las estanterías de cristal están destrozadas. «En pocos segundos tuve que esquivar una pantalla de televisión que se me venía encima y correr hacia la calle saltando por encima de montones de productos que rodaban por el suelo. El ruido del temblor y de las roturas se mezclaba con los gritos y llantos de la gente´´, recuerda. Ahora se pregunta si «valdrá la pena´´ abrir por las noches con una ciudad desierta.
ABASTECIMIENTO GARANTIZADO
A pesar del gran número de farmacias cerradas, desde Hefame, distribuidora farmacéutica con mayor implantación en la autonomía, aseguran que no hay desabastecimiento de medicinas. La misma noche del seísmo la cooperativa reorganizó los pedidos y rutas adaptándose al movimiento de la población, que huía para pernoctar en la playa o en el campo, lejos de una posible réplica sísmica. Por tanto los pedidos que no se entregan en la ciudad de Lorca quedan compensados con los de las pedanías aledañas.
Para 2011 el Ministerio de Ciencia e Innovación destinará 280 millones de euros a la investigación en salud
El sector español de biotecnología aguantó el tirón en 2009 y asumió su rol como motor del cambio de modelo económico. De hecho, tal y como aseguró el presidente de la Asociación Española de Bioempresas (Asebio), José María Fernández de Sousa-Faro, «España solamente encontrará su desarrollo óptimo en la bioeconomía´´. Los datos publicados por el Instituto Nacional de Estadística (INE), sacados a colación durante la presentación del Informe Asebio 2010, reflejaron que durante 2009 el sector biotecnológico español superó la barrera de los 50.000 millones de euros en facturación. En concreto, logró incrementar sus ventas un 70,9 por ciento con respecto a 2008, con lo que alcanzó los 53.152 millones de euros. A este respecto, la ministra de Ciencia e Innovación, Cristina Garmendia, valoró los datos del informe y destacó el crecimiento del sector biotecnológico de nuestro país «a pesar del escenario macroeconómico complicado´´.
A este crecimiento contribuyeron las más de mil empresas que realizaron actividades biotecnológicas durante 2009, de las que casi 400 tenían como actividad principal o exclusiva la biotecnología. Asimismo, destaca que el empleo total de estas compañías sufrió un incremento del 37,2 por ciento sobre el año anterior, y a cierre de 2009 el sector sumaba 148.648 trabajadores. Con estos datos, se confirma la buena forma de un sector que, en 2010, y según los datos de la Fundación Parque Científico de Madrid, ha logrado, entre solicitudes y concesiones, 686 invenciones biotecnológicas.
Por otro lado, y también con datos a cierre de 2010, resalta la creación de 57 nuevas empresas biotecnológicas. A este respecto, Emilio Muñoz, del comité Científico de Asebio, afirmó que, independientemente de su tamaño, «hay empresas que hacen grande la apuesta por el cambio de modelo económico´´. En cuanto a la distribución geográfica de estas nuevas empresas, destacaron Andalucía, que registró el 25 por ciento del total de aperturas, y Cataluña, con el 23 por ciento.
Sobre este particular, resalta que por primera vez desde que se realiza la presentación del Informe Asebio las empresas alimentarias con actividades biotecnológicas superan a las del sector sanitario. Así lo confirmó Muñoz, que añadió que «cada vez hay más congruencia entre las áreas de alimentaria y de salud´´.
I+D en biotecnología
La investigación y desarrollo en biotecnología fue otra de las partidas que creció durante 2009. En concreto, el gasto interno de las empresas biotecnológicas en labores de I+D aumentó un 5,5 por ciento con respecto al ejercicio anterior. Este incremento supuso un desembolso para actividades de investigación de 485 millones de euros, una cifra calificada por el presidente de Asebio como «alentadora´´. En cuanto al origen de los fondos nacionales destinados a I+D en biotecnología, la Administración pública asumió el 22,2 por ciento de la inversión, mientras que las empresas del ámbito privado alcanzaron el 5,6 por ciento del total de fondos.
Las principales herramientas que utilizará el Gobierno para el fomento de la investigación en salud están contempladas en el Plan Sectorial de la industria farmacéutica. Por ello, la ministra de Ciencia e Innovación hizo referencia a las intenciones de su departamento para «incrementar la realización ensayos clínicos de alto valor en España, fomentar la investigación preclínica y aumentar la colaboración entre empresas farmacéuticas y biotecnológicas´´. Todo ello dentro de los programas promovidos por la cartera de Ciencia e Innovación, que supondrán un desembolso de 280 millones de euros en 2011.
Aumentó el interés por adquirir una botica al tiempo que se abrieron 218 nuevas boticas, el mayor número desde el ejercicio 2006.
El ejercicio de 2010 fue especialmente duro para las oficinas de farmacia españolas, ya que a la crisis económica se le unieron una bajada de precios en base a la revisión anual del sistema de precios de referencia y a la entrada en vigor de los reales decretos-ley 4/2010 y 8/2011. Sin embargo, y a pesar de evidente y negativo impacto económico que tuvo para las boticas estas medidas de recorte farmacéutico establecidas por el Gobierno, el informe estadístico de 2010 que ha elaborado el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos pone de manifiesto que el interés por adquirir una oficina de farmacia en nuestro país ascendió de manera notable respecto al ejercicio precedente.
En este sentido, cabe destacar, tal y como precisa el informe del Consejo General, durante el pasado año, además de abrirse 218 nuevas oficinas de farmacia, lo que supuso el mayor número de aperturas desde 2006, se produjeron 576 traspasos y 153 traslados, por solamente 18 cierres. Unos datos que superaron con creces las 131 aperturas, 402 traspasos y 150 traslados de 2009, año en el que se produjeron 23 cierres. Cabe destacar que el gran incremento en el número de traspasos pone de manifiesto que el de la oficina de farmacia es un mercado que aún despierta interés entre los colegiados españoles.
Sobre este particular, el informe recoge Madrid fue la provincia en la que mayor número de traspasos se produjo, 148,84 de ellos en la capital. Tras Madrid, se colocaron en 2010 Valencia, con 50 traspasos, y Pontevedra, con 45. Por su parte, en lo que se refiere a aperturas, La Coruña fue la provincia donde más nuevas farmacias se abrieron en 2010, 33, todas ellas en municipios que no eran capital de provincia. A ésta le siguió Toledo, con 29 aperturas, cuatro en capital de provincia; Guadalajara, con 21, siete en la capital; y Albacete, con 19, cinco en la capital.
Respecto a los cierres de boticas que se produjeron a lo largo de 2010, encabezó este ranking Guipúzcoa, provincia en la que siete farmacias, tres de la capital, echaron el cierre. Con dos boticas menos cuenta Valladolid, mientras que en Navarra, Murcia, Orense, Badajoz, Tarragona, Barcelona, Zamora, Soria y León, se cerró una farmacia. De esta forma, el mapa de oficinas de farmacia español quedó fijado en 21.364 establecimientos, 200 más que en 2009.
Otras cifras
Por otro lado, el informe recoge que el número de colegiados a 31 de diciembre de 2010 quedó fijado en 64.203 farmacéuticos, 826 más que en 2009. De ellos, el 70,6 por ciento, 45.332, eran mujeres, lo que pone de manifiesto que la profesión farmacéutica es, solamente superada por enfermería, la profesión sanitaria con mayor porcentaje de mujeres colegiadas.
Igualmente, el documento precisa que 43.682 colegiados ejercían en oficina de farmacia, un 68 por ciento del total de colegiados. De ellos, 24.146, el 55,3 por ciento, eran propietarios o copropietarios del establecimiento. Dermofarmacia, Alimentación y Ortopedia fueron las siguientes modalidades con mayor número de colegiados en ejercicio, 17,1, el 14,3, y el 13,2 por ciento, respectivamente.
Fuente: www.lavozdigital.es
Será la crisis o las duras condiciones que ha impuesto la Junta para abrir una nueva farmacia que en el primer concurso público solo se han presentado 268 aspirantes en toda la provincia, según ha publicado recientemente el BOJA. En los últimos diez años apenas se ha concedido licencia para tres establecimientos a pesar de la enorme expansión urbanística. El atasco legislativo y el retraso en la aprobación de la Ley de Farmacia bloquearon el proceso sin otras posibilidad que la de comprar negocios que ya están en marcha.
Con este panorama, el concurso se convertía en la única opción para todos aquellos profesionales que hasta ahora no han tenido posibilidad de montar su negocio y de hecho, la Junta ha dado luz verde a 36 nuevas aperturas en Cádiz, aunque cada solicitante puede optar a cualquiera de las 312 que se abrirán en toda Andalucía.
De esta forma, cabía esperar un aluvión de solicitudes y sin embargo, han sido muy limitadas. El desánimo minó esta convocatoria cuando los aspirantes comenzaron a sumar méritos y se encontraron con la sorpresa de que la Junta había premiado a sus funcionarios otorgándoles los mismos puntos por experiencia como farmacéuticos hospitalarios o de atención primaria que a los profesionales que han trabajado en las boticas. Además, a igualdad de puntos, ya que el máximo son diez años de experiencia, los hospitalarios reciben tres más por tener la especialidad. Así, los farmacéuticos funcionarios que trabajan actualmente en un hospital desde hace una década, se colocan en los primeros puestos para conseguir una nueva farmacia.
Ese fue el principal argumento en el que se basaron varias sociedades científicas y de profesionales para impugnar este concurso, aunque sin demasiado éxito. Ya el Colegio de Farmacéuticos de Cádiz preveía que el primen aumento de la red de establecimientos no sería demasiado grande. Fundamentalmente en zonas costeras y grandes municipios como Jerez.
El presidente del órgano colegia, Felipe Trigo, reconoció el pasado verano durante unas jornadas la posibilidad de que los funcionarios de la Junta podrían, en el plazo de cinco años, vender las farmacias que les adjudiquen ahora y, tras sacar el consiguiente beneficio, volver a su puesto en el Sistema Andaluz de Salud. Trigo manifestó entonces que si un farmacéutico funcionario puede hacer esta jugada, se posicionaría en contra.
En toda Andalucía el número de solicitudes ascendió a 2.844. Del total de las peticiones, el 72,6% fueron realizadas por mujeres. Todos ellos realizaron en una primera fase del concurso un autobaremo de méritos y mostraron, por orden de preferencia, a qué farmacia o farmacias desean optar.
Del total de las solicitudes recibidas, 243 fueron presentadas por personas que declararon estar actualmente en posesión de una oficina de farmacia, de ellas 115 afirman tenerla en Andalucía y 128 en otras comunidades autónomas. Un total de 84 personas solicitaron participar en el cupo de discapacidad establecido por la nueva Ley de Farmacia aprobada en 2007.
Ante las reiteradas manifestaciones del Servicio Andaluz de Salud (SAS) en las que anuncia su intención de implantar licitaciones públicas de medicamentos en atención primaria, la Junta Directiva de la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC) y la Comisión Gestora de SEFAC Andalucía han hecho publico un comunicado en el que manifiestan su rechazo a esta medida.
El comunicado incluye los siguientes puntos:
1. Como sociedad científica y profesional que trabaja para promover la mejor asistencia farmacéutica posible a los pacientes, SEFAC manifiesta su total rechazo a esta medida que considera ilegal, sea cual sea el procedimiento por el que finalmente vea la luz. Otorgar la exclusividad de la prescripción, dispensación y financiación a nivel autonómico a un único medicamento (dentro de un subgrupo terapéutico) que haya sido ofertado al menor precio (siempre inferior al fijado para el resto de España) choca de pleno con la Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos. Esta ley confiere al Ministerio de Sanidad la potestad de decidir qué fármacos son financiados por el Sistema Nacional de Salud y a qué igual precio para todos. Por ello, la opción de adjudicar qué medicamentos y a qué precio distinto se van a dispensar en las farmacias andaluzas no sólo viola esta norma, sino que también choca con los criterios fijados para decidir qué medicamentos se financian y dispensan a cargo del SNS, los cuales deben ser sanitarios y no económicos.
2. La «mejora de la calidad de la prestación farmacéutica» que según el SAS acarrearía la puesta en marcha de estas subastas, así como la «mayor eficiencia» que asegura que tendrían los fármacos que ahora se dispensarían en exclusiva en sus farmacias, son argumentos inadmisibles para SEFAC. Es incoherente relacionar una limitación en el acceso a medicamentos con la mejora de la calidad de la prestación farmacéutica, así como ligar directamente el concepto de eficiencia al menor precio de los medicamentos. El medicamento más eficiente no es el más barato, sino el que tiene la mejor relación coste-beneficio, entendiendo por beneficio sus positivos efectos en la salud de la población (es decir, su efectividad y seguridad), nunca el ahorro directo que genere para la Administración.
3. Si consideramos los precios de referencia como un elemento orientador del suelo del precio (del umbral mínimo) que debe tener un medicamento para que asegure un mínimo de calidad, es razonable pensar que por el sistema que se quiere implantar, al bajarse de ese nivel, puede llegar a comprometerse la salud de los pacientes con productos sin las garantías adecuadas. Más aún, SEFAC advierte de que el sistema que se propone puede propiciar situaciones de «dumping´´ (venta bajo coste), que si en el comercio de mercancías produce efectos perniciosos, cuando hablamos de medicamentos y de la salud puede resultar especialmente grave para la población.
4. Tampoco es asumible el argumento del SAS respecto a que la dispensación exclusiva de un único medicamento en un determinado subgrupo mejorará la adherencia del paciente al tratamiento (al recibir siempre la misma presentación). Esta fidelidad no sería posible con las intenciones del SAS de continuar con esta sistemática «en años sucesivos». La continuidad de estos concursos podría acarrear que, si se abren nuevas subastas en subgrupos ya licitados con anterioridad y se adjudica la exclusividad a nuevas presentaciones (por ofrecerse a un precio menor que el precedente), el paciente vería sustituido su tratamiento por el que en esa nueva fase resultase ganador.
5. Esta Sociedad manifiesta sus dudas respecto a la capacidad de suministro a todas las farmacias, en tiempo y forma apropiadas, de aquellos medicamentos que consiguiesen la exclusividad por esta vía de las subastas, debido al desproporcionado aumento de prescripciones y demandas que generaría respecto a su situación actual.
6. Más allá de las cuestiones legales, la implantación de estas subastas supone de facto, y con efectos inmediatos, la ruptura de la equidad, igualdad y calidad de acceso a la prestación farmacéutica a la que tienen derecho los andaluces en las mismas condiciones que el resto de la población nacional.
7. La mayoría de las contrapartidas que el SAS ha ofrecido a los farmacéuticos, plasmadas en el Plan de Estabilidad para la Farmacia Andaluza, como moneda de cambio por la aceptación de las subastas, son obligaciones a las que ya debe atender por su condición de Administración sanitaria o bien implican un reconocimiento explícito de errores previos. Especialmente incoherente es el caso de su ofrecimiento de otorgar mayor puntuación para el ejercicio en farmacia comunitaria en futuros concursos de acceso a nuevas farmacias, cuando en el concurso actualmente abierto se negó reiteradamente a atender esta posibilidad (a pesar de las constantes peticiones al respecto de entidades como SEFAC) y, aún hoy, sigue defendiendo en los tribunales un baremo de puntuación que beneficia a otros colectivos profesionales alejados de la farmacia comunitaria.
Más información en: www.sefac.org
El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Córdoba acoge del 6 al 7 de mayo las I Jornadas Farmacéuticas de Alimentación, en las que se abordará el tema «Antioxidantes y polifenoles en la dieta saludable´´.
Con este punto de partida se ha preparado un programa que incluirá cuatro conferencias, en las que se abordarán los siguientes temas: «Hidratación funcional: compuestos polifenólicos, cafeína y sus efectos en la salud´´, a cargo del Dr. Rafael Urrialde de Andrés, de Health Marketing Manager Coca-Cola España; «Aceite de oliva y riesgo cardiovascular´´, con el Dr. Fernando López Segura, adjunto del Servicio de Medicina Interna, miembro de la Unidad de Lípidos del Hospital Universitario Reina Sofía, y profesor asociado de la Facultad de Medicina de Córdoba; «Biomodulación de la dieta mediterránea´´, impartida por el Dr. Francisco Pérez Jiménez, director del Instituto de Biomédica y jefe de Servicio del Departamento de Medicina Interna del Hospital Universitario Reina Sofía, y «Los ácidos grasos Omega-3: en la salud y en la enfermedad´´, cuyo ponente será el Dr. Lisardo Boscá, del Instituto de Investigaciones Biomédicas Alberto Sols.
Están previstos, además, dos talleres formativos. El primer consistirá en una «Cata y curso de iniciación al aceite de oliva´´ y el segundo llevará por título «El vino sólo se disfruta con moderación. Cata de vino´´.
Después de la oposición de los colegios de farmacéuticos andaluces al Plan de estabilidad para la farmacia andaluza, que incluye el concurso de fármacos (ver CF del 10-V-2011), la Consejería de Salud ha afirmado que ya «está trabajando en los marcos normativos necesarios para desarrollar algunas de las medidas contenidas en el convenio no ratificado con el objetivo de desarrollar nuevas iniciativas encaminadas a mejorar la calidad de la prescripción y la eficacia de la compra de medicamentos´´.
Según el departamento que dirige María Jesús Montero, el objetivo es que «la ciudadanía siga recibiendo los mismos medicamentos que se dispensan en la actualidad pero con un coste más competitivo para las arcas públicas, de manera que el sistema se beneficie de ese ahorro potencial y se revierta en la mejora de la atención sanitaria´´. En este sentido, destaca «la estrategia de Uso Racional del Medicamento, la Receta XXI y la prescripción por principio activo (cerca del 90 por ciento de las recetas que se prescriben en la sanidad pública andaluza son por principio activo)´´.
Además, «lamenta profundamente que finalmente las asambleas provinciales no hayan ratificado el acuerdo pactado tras diez meses de negociaciones con representantes del Consejo Andaluz de Colegios Farmacéuticos de Andalucía -en las personas del presidente, secretario y vicepresidente- encaminados a mejorar la calidad de la prestación sanitaria en Andalucía y profundizar en la racionalización del gasto farmacéutico, atendiendo a que uno de cada cuatro euros que se emplean en salud en Andalucía están destinados a sufragar los medicamentos que se dispensan en la farmacia´´.
ESFUERZO DE COLABORACIÓN
En opinión de la Consejería, «el documento adoptado por ambas partes y que no ha sido ratificado por las bases suponía un esfuerzo y trabajo de colaboración de ambas partes para la mejora de la calidad de la prestación sanitaria de los andaluces, un elemento obligado en la coyuntura económica para una mejor gestión de los recursos y un gasto más eficiente´´.
Por último, hace hincapié en «avanzar en esta línea forma parte de la responsabilidad del Gobierno Andaluz de continuar explorando nuevos modelos de trabajo que permitan detectar aquellas áreas en las que hacer más eficiente el gasto sanitario´´.
El Consejo Andaluz de Colegios de Farmacéuticos ha decidido rechazar las condiciones impuestas por la Consejería de Salud, incluidas en el denominado «Plan de Estabilidad para la Farmacia Andaluza´´, y le ha invitado a seguir negociando un acuerdo que sea aceptable para todas las partes.
El máximo órgano de representación de la farmacia andaluza ha lamentado que se le haya presentado el último documento elaborado por el Servicio Andaluz de Salud como un «ultimátum de todo o nada´´, y ha señalado que con prisas no se pueden construir acuerdos estables y que aún hay tiempo para llegar a un consenso, pues el actual Convenio de prestación farmacéutica no expira hasta finales de 2012.
Los ocho colegios de farmacéuticos de Andalucía se han visto obligados por el SAS a convocar con carácter de urgencia a sus asambleas y a tomar una decisión en poco menos de una semana. La respuesta prácticamente unánime de estas juntas generales ha sido el rechazo a los contenidos del Plan propuesto por la Consejería de Salud, así como a la forma de negociar, como un «todo o nada´´ y en unos plazos muy cortos, un documento que consideran que en muchos de sus puntos es controvertido jurídicamente y, además, ahonda en el perjuicio económico a un sector ya muy castigado por las medidas económicas puestas en marcha por el Gobierno central, que han hecho bajar la facturación de la farmacia en Andalucía más de un 15% en lo que va de año.
Tras esta votación desfavorable, el presidente del Consejo Andaluz, Manuel Arenas, se ha dirigido a la Consejera de Salud para comunicar la decisión de la farmacia andaluza e invitarla a seguir negociando para construir un acuerdo estable y bien valorado por todas las partes.
El 2 de junio se celebrará en Madrid la Jornada Profesional de Dermofarmacia 2011, organizada por el Consejo General de Colegios Farmacéuticos, a través de la Vocalía Nacional de Dermofarmacia. La vocal nacional de Dermofarmacia, Cristina Tiemblo, ha señalado que «el principal objetivo de esta jornada es reunir al mayor número de farmacéuticos interesados por la dermofarmacia en un evento en el que se van a debatir los temas más candentes en este ámbito del ejercicio profesional. Además, es también objetivo prioritario favorecer la formación de los farmacéuticos, porque creemos que es necesario que nos diferenciemos por el valor añadido que representa el consejo farmacéutico en la dispensación de productos de dermofarmacia´´.
Durante esta jornada se celebrarán dos mesas redondas y una mesa de debate, además de una conferencia. Bajo el lema «Dermofarmacia: el consejo experto´´ esta jornada reunirá a farmacéuticos especialistas en el ámbito de la Dermofarmacia, y supondrá una cita importante para los profesionales que quieran actualizar sus conocimientos y conocer las nuevas tendencias en el mundo de la dermofarmacia.
La primera de las mesas redondas tratará sobre «Práctica colaborativa médico-farmacéutico. Envejecimiento de la piel´´, estará moderada por la vocal de Dermofarmacia del Colegio de Farmacéuticos de Badajoz y contará con la opinión de un nutricionista, un dermatólogo y un farmacéutico.
En la segunda mesa de debate se discutirá sobre «El farmacéutico en la dermofarmacia: comunicación, satisfacción e inteligencia emocional ante el usuario´´. La moderación correrá a cargo de Cristina Tiemblo y en ella se tratará de conocer la opinión de prensa especializada, industria cosmética, asociaciones de usuarios y farmacia.
La tercera y última de las mesas analizará cómo debe ser la intervención del farmacéutico en situaciones especiales como son el cuidado de la piel de los niños, la piel en los mayores, el tratamiento de las pieles étnicas, o pieles agredidas por diferentes causas.
La jornada se cerrará con una conferencia que pronunciará Antonio Gris, director general de Caudalie, sobre «El farmacéutico en la dermofarmacia: conocer para aconsejar´´.
Cree que la ley debe recoger expresamente el papel de farmacia y farmacéutico
El último texto del anteproyecto de Ley General de Salud Pública elaborado por el Ministerio de Sanidad supuso un retroceso en el reconocimiento a la labor que las oficinas de farmacia y los farmacéuticos españoles desarrollan en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. Un retroceso porque el primer borrador del mismo, hecho público el 6 de julio de 2010, consideraba a la farmacia «como un establecimiento sanitario, de una manera concreta y ajustada a las verdaderas funciones que se vienen ejerciendo en relación con la promoción de la salud pública de los ciudadanos, tal y como lo expuso la semana pasada ante la Comisión de Sanidad del Congreso la presidenta de los farmacéuticos españoles, Carmen Peña.
En este sentido, durante esta comparecencia, Peña se mostró crítica con este último anteproyecto del Ministerio de Sanidad al considerar que «reduce la participación de los farmacéuticos y de las farmacias en el desarrollo de las acciones relacionadas con la Salud Pública´´. Por este motivo, la presidenta de los farmacéuticos españoles justificó ante los diputados que integran esta comisión las enmiendas presentadas por el Consejo General, encaminadas a dar un mayor protagonismo a los farmacéuticos en la futura ley.
Para Peña, este anteproyecto, tal y como está redactado actualmente, supone «una pérdida estratégica porque no contempla explícitamente funciones en este campo que ya está ejerciendo la red asistencial de las 22.000 farmacias, capilarmente distribuidas, con el reconocimiento de las administraciones sanitarias´´.
Enmiendas
Una de las enmiendas pide que se incluya en el punto 2 del artículo 21 que las administraciones sanitarias, además de establecer procedimientos para una coordinación efectiva de las actividades de salud pública que se desarrollen en un área sanitaria determinada con las realizadas en atención primaria y especializada, la colaboración de las farmacias. Sobre este particular, Peña justificó esta enmienda porque «las farmacias son establecimientos sanitarios imbricados en el ámbito de la atención primaria y como tales deben colaborar en los procedimientos y actividades de salud pública que se desarrollen en su entorno, en beneficio de los pacientes´´.
Asimismo, solicitan que en el artículo 23 se modifique el título del mismo y quede establecido como «De la colaboración de otros centros y establecimientos sanitarios con la salud pública´´, en vez de hacer referencia «dispositivos sanitarios´´. Un cambio de título que se trasladaría al texto y que precisaría que las administraciones sanitarias podrán prever la colaboración de todas las farmacias en el desarrollo de programas de salud pública, a través de conciertos con la Organización Farmacéutica Colegial y que «se podrán establecer fórmulas económicas compensatorias para las farmacias ubicadas en áreas socialmente deprimidas´´.
Del mismo modo, la presidenta del Consejo General justificó la enmienda del apartado 3 del artículo 45, y pidió que la redacción del mismo fuese la misma que se encontraba en el primer borrador, para que se recoja que las administraciones sanitarias «faciliten la formación continuada necesaria a los farmacéuticos que desarrollan su labor profesional al servicio de las administraciones en el ámbito de la Salud Pública para su adecuado desarrollo´´.
El departamento de Salud se ha visto obligado a autorizar la apertura de una farmacia en las proximidades del ambulatorio del barrio de San Juan en Pamplona tras asumir que cumple la legalidad vigente, tal y como han determinado los jueces del Tribunal Superior de Justicia de Navarra. El Gobierno foral había denegado la licencia al entender erróneamente que no respetaba la distancia mínima de 150 metros que establece la ley respecto de otras oficinas ya existentes.
La historia de esta botica se inició el 23 de octubre de 2007, fecha en la que Catalina Sagardoy solicitó su apertura en la plaza Obispo Irurita, número 6 trasera. Su petición se basaba en un informe de la Policía Municipal de Pamplona que concluía que la citada plaza «no tiene consideración de calle peatonal´´, de modo que los peatones debían circular por la acera que circunda la glorieta existente en la calle para completar el recorrido más corto.
En esas condiciones, y ante la existencia de un paso de cebra señalizado al principio de la calle, la distancia más reducida que mediaba entre el local y las boticas ubicadas en el entorno superaba los 150 metros, según sostenía la farmacéutica solicitante, requisito mínimo que establece la Ley Foral 12/2000 para la concesión de nuevas oficinas.
Después de que Salud desestimase hasta en dos ocasiones concederla la licencia, la farmacéutica presentó un recurso ante la Sala de lo Contencioso-Administrativo del TSJN, que concluyó que había dos realidades «muy distintas´´. «Una de ellas es la realidad fáctica, o lo que es lo mismo, lo que se hace por la generalidad del público que deambula´´ por la plaza Obispo Irurita, y «otra cosa cuál es la realidad jurídica que debe tenerse en cuenta y que es lo que debería hacerse por los transeúntes que usan y caminan por dicha plaza´´.
Al respecto, la sentencia determinó que en el momento de solicitar la apertura de la farmacia, la plaza no tenía la consideración de peatonal «en absoluto, sino que estaba destinada en parte a la circulación de vehículos y en parte a la circulación de personas´´. En ese sentido, la Sala estimó que en el momento de hacerse la petición de apertura de farmacia, la medición con el resto de las oficinas debía «hacerse por el camino peatonal más corto y cruzando por los pasos de peatones existentes´´, como señala la normativa vigente, eso es «circunvalando la plaza y no cruzándola y pasando por la parte destinada a la circulación de vehículos´´. Debía cruzarse, asimismo, por el paso de peatones existente en el lugar, de modo que se cumplía la distancia mínima de 150 metros exigida por la ley.
Aunque el fallo se encuentra recurrido ante el Supremo, el departamento de Salud concedió el 4 de abril, en ejecución provisional de la sentencia, la autorización para la apertura de la farmacia, después de que la boticaria depositase un aval de 125.000 euros en el TSJN.
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